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社工介入困境老人居住環境改善服務項目:耄耋小屋升級計劃

來源:省民政廳 作者:王小凡 點擊數: 發布時間:2021-07-16 10:51 【 字體:   】

合肥市蜀山區民生社會工作服務社

“年齡大了,就是麻煩,不給子女找事,能將就就將就”是琥珀街道大多數老人的心態。尤其是經濟條件較差,子女經濟負擔重的老人節儉的讓人心酸:室內門把手壞了,穿個繩子,每次都是摸索著開,因為安個鎖要幾十塊錢,太貴;蹲坑式馬桶起不來就長期放個小板凳,扶不好就是一滑,能湊合就湊合吧,說不準哪天人就沒了,不用費事;窗戶玻璃爛了,找硬紙板當當就行,換啥,老了不用那么講究……。生活艱難,不得不便!

這一“將就”,說在口里,梗在心里!給多少老人晚年生活帶來不便,讓多少老人生活失去色彩,甚至讓有些老人失去尊嚴!老有所養,住有所居,安居樂養,是每個老人的期望,也是社會和諧進步的標志之一。作為專業社會工作者,我們關注的,不單是老人有居所,而是與老人及其家人一起創建適宜老年人居住的舒適、安全、便利的家居環境,實現老年人的安居樂養,這是發起“耄耋小屋升級計劃”的緣起,我們會根據老人身體的差異性和家居環境的特殊性精準每個家庭老人的需求,從適老性家居環境設計到樂養生活的倡導;從物質幫扶到精神生活的改變,也彰顯著專業社會工作在社會救助中實現“助人自助”的雙重效度。

一、項目背景

琥珀街道位于合肥市老城區,居民22440戶,總人口7.5萬人,街道下轄六個社區:琥珀潭社區、北苑村社區、翠竹園社區、奧林花園社區、安農社區、飛虹社區,其中琥珀潭社區、北苑村社區、飛虹社區,老人人口比重較大,且經濟困難的特殊老人較多。2014年開始,琥珀街道針對轄區內高齡獨居空巢老人開展社區居家養老照顧系列服務,探索社區居家養老照顧模式。2017年初,琥珀街道探索社區老人救助新模式,針對轄區65歲以上困境老人,引入社工專業機構,幫助其打造適宜的居家空間,提供房屋改善救助服務,創新老人救助服務方式。截止到2017年底,項目共救助困境老人一共20戶。其中,經濟困難的老人(低保/因病致貧等其他原因)有14戶。

二、項目策略

(一)服務策略

1.制定救助標準,服務對象自愿參與

耄耋小屋升級計劃以琥珀街道轄區范圍內65歲以上困難老人為服務對象,經濟困難為主要評估標準(收入?支出低于1000元人民幣)。

社工通過上門家訪推介、外展宣傳、開通熱線等方式向居民宣傳“計劃”,符合條件的服務對象自愿報名參加,并鼓勵共同參與改造的原則。

2.組建評估團隊,開展服務對象篩選和服務需求專業評估

社工在督導的支持下,設計了耄耋小屋升級計劃服務的評估指標與內容。潛在服務對象提交電話或紙質申請后,社工便著手開展評估,核實是否符合我們的服務對象。服務對象篩選評估團隊由社工、大學生志愿者、社區居民積極者共同參與。為了確保能夠真實的了解到老人的居住狀況和居家安全改善的需求程度,社工對所有參與評估的志愿者進行訪視培訓,幫助志愿者了解耄耋小屋升級計劃的服務目的和標準,掌握訪視評估的方法技巧,保證志愿者共同參與老人服務的質量。在需求與服務設計評估方面,機構聯合家居改造設計方面專業人士、志愿者組建評估隊伍,最終確定需求與服務改造方案。

3.整合社會資源,倡導老人適宜居環境的營造

耄耋小屋升級計劃采用項目化方式管理,社工整合社會資源,保障服務開展。項目經費有政府、基金會及社工發動居民志愿者開展社區義賣等進行支持。社工發動志愿者開展社區義賣活動一方面增加耄耋小屋升級計劃服務經費,另一方面調動社會對老人服務的關注,此外,社區義賣經費與基金會采用1:1配比,調動基金會力量參與。

4.社工跟進與評估

老人完成居住空間改造后,社工通過上門跟進耄耋小屋升級計劃服務成效,評估改造后老人居住空間的便利程度,測評服務前后家庭成員對老人居住環境的關注度。

(二)服務程序

三、服務計劃實施過程

在開展社區居家養老照顧系列服務的過程中,社工開始介入高齡空巢老人居住環境改善,為高齡空巢老人提供居家環境改善服務。在服務過程中,評估到轄區特殊困難老人在居家養老中普遍存在不便的狀況。針對困難老人需要適宜的居家養老環境的需要,社工針對65歲以上困難老人開展了耄耋小屋服務計劃。

具體實施過程如下:

(一)以項目化方式管理運營服務 

耄耋小屋升級計劃為老人提供居家環境改善服務,社工采用項目化理念,將此服務作為獨立服務項目運作:評估確定轄區老人居住環境改善需求,明確服務目標,形成服務方案。社工整合民生社工機構老年服務領域督導、老年服務人員、轄區房屋修葺專業志愿和大學生志愿者及居民志愿者,組建項目團隊,與志愿者簽訂項目志愿者協議,確保團隊服務的持續和穩定。

(二)社區宣傳和重點對象推介并重

為了讓轄區老人及家庭了解耄耋小屋升級計劃服務,社工將服務標準、評估內容和服務流程轉換成居民易于理解的話語,并制定服務宣傳海報和易拉寶。依托琥珀社工中心宣傳欄和中心社區活動,獨立設計和開展耄耋小屋升級計劃社區宣傳活動,向轄區宣傳介紹服務內容。在社區大范圍宣傳的同時,社工依托中心老人周末探親、愛回家等服務,和志愿者一起,向轄區特殊困難老人入戶介紹。同時,社工每月與琥珀街道社區社會工作服務站負責人員對接,通過服務中及時了解和掌握老人居住環境和需求動態。

(三)需求內容服務評估

社工在督導的支持下,確定老人家居環境評估指標為:

1、客廳:室內照明光線、沙發或桌椅的高度、軟硬度和新舊程度、取物是否需要梯子和凳子或者輪椅;

2、臥室:床邊是否有床頭燈開關、室內照明條件;

3、廚房:排風扇和窗戶通風情況、常用廚房用具方便取用;

4、衛生間:地面是否平整、排水通暢程度、馬桶是否安裝扶手;

5、門窗:門把鎖是否老舊、門窗戶通風性及安全性。

確定評估指標之后,結合評估標準,社工設計《耄耋小屋升級計劃需求評估表》,培養評估團隊,評估老人居住安全情況。

(四)簽訂協議,確定評估方案,小屋升級

根據評估志愿評估結果和意見,對符合標準的老人,初步納入耄耋小屋升級計劃。然后社工和專業志愿者上門核對信息并有服務對象,簽訂服務協議。專業志愿者根據服務對象實際情況給出改善意見,并征求服務對象意見。社工、專業志愿者和服務對象達成共識,形成小屋升級服務方案,有專業志愿者根據服務方案對服務對象居住環境進行改善。在服務開展過程中,社工或評估志愿者定期跟進房屋改造情況。在房屋改造結束一月內,社工采用電話和上門的方式跟進改造效果和對服務對象居家生活的影響。對不符合標準的老人,社工電話或上門告知原因,并根據老人初步評估結果推薦社工合適服務。

(五)前后測方式評估服務成效

老人完成居住空間改造后,社工通過上門跟進耄耋小屋升級計劃服務成效,評估改造后老人居住空間的便利程度,測評服務前后家庭成員對老人居住環境的關注度。

(六)社區義賣資金與“義基金”1:1配比,調動社會力量

為了能夠爭取更多耄耋小屋升級計劃服務經費,為更多老人消除居住安全隱患,社工通過開展社區義賣方式,調動社會對老人居住安全的關注,并籌集服務經費。另外,通過與民生社工服務社“義基金”項目合作,采用社區義賣經費與基金會1:1配比方式,爭取到合肥市發展基金會支持。

四、成效評估

項目周期內,社工走訪摸底社區特殊老人116人,救助困境老人一共20戶,總結凝練了相對成熟的困境老人房屋改善救助服務模式,目前此模式在合肥市其他街道也已開展實施,如蜀山區西園街道,包河區蕪湖路街道等等。

在耄耋小屋升級計劃服務開展后,社工對服務對象家庭成員及社會調查顯示,98%以上老人家人將會繼續關注自家老人居家養老環境營造。通過此項服務,越來越多的子女、家庭、社區開始關注和創建適宜老年人居住的舒適、安全、便利的家居環境。

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